社保不能全额报销吗?看看商保怎么帮你?
  • 时间:2022.08.03
  • 阅读量:161
  • 来源:易社保

央视曾报道过这样一则消息:24岁女孩患癌症晚期,抗癌药每月近7万,远超家庭承受能力,只能苦苦支撑。医生告诉记者:“进口抗癌药4300元一支,而且不在社保范围之内,所以病人也没有报销的途径,只能自费来用......”

 

这样社保不报销因病致贫的案例比比皆是,你还觉得有社保就够了吗?

 

当然不是!

 

商业险将成社保支柱

 

社会保险是国家给公民的福利,维持最基本的生活保障,包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

 

商业保险是对社保的补充,是个人将保费交给保险公司,由保险公司承担被保人的风险。针对个人不同的情况和需求提供更灵活、更全面的保障。

 

国家总理李克强指出:“目前群众大病医疗费用负担仍然较重,因病致贫、因病返贫的问题和风险还比较突出,往往一个人得大病,全家陷入困境。”

 

国家前总理朱镕基也说过:“基本医疗保障只能是低水平的,‘保’而不‘包’,‘保’即有一个基本的保障,超出部分主要应通过商业保险解决。”

 

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商业保险已上升到国家层面,发挥着越来越重要的作用。

 

 

社保的7不管、9没有

 

为什么电影《我不是药神》里那么多人都看不起病?

 

难道他们没有社保吗?

 

为什么会有那么多家庭“一人患病,全家倒下?”

 

难道他们没有社保吗?

 

就是因为社保真不是什么都能报,如果生的病需要用好一点的进口药、特效药,就得自己掏钱了!所以才有了大家说的:原以为有了社保就很好,等到病了才发现“社保七不管,九没有”。社保并不足以抵御各种各样的人生风险!

 

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社保不管商保管

 

正是因为社保不能解决所有问题,国家才会大力提出“社保+商保”相结合的方式,因为社保不能解决的问题,商保可以!

 

下面一张图总结出了社保和商保的区别:

 

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可以看出,商保对比社保主要有以下优势:

 

1、商保更能满足个性化需求

商保是在社保基础之上的个人选择,是一种更高层次的需求和保障,可以根据自己的个人情况,比如家庭情况、收入状况、保障需求等规划不同的保障方案,交多少、交多久、保多少、保多久、如何领取都由自己决定。

 

2、不限制社保用药

社保提供的是最基本的保障内容,只有符合社保报销目录的项目和药物才能报销,如果患病后,需要用效果更好的进口药、特效药,就只能自费。而一些商业保险可以弥补这一点,不受社保用药的限制。

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3、商保一次性解决治疗费、康复费和收入损失

 

社保是根据发票报销,扣除自费外,还需按比例报销,是一种先看病后报销的方式。社保是花多少不见得报多少。

 

而商保的重疾险是交多少保多少,确诊即赔,保险公司提前给付保额,合同保障多少就先行赔付多少。一般重大疾病的花费都是几万、几十万,提前给付就能让被保险人及早治疗,足够的保额也能让被保险人接受更好的治疗手段。等病治好了,再通过社保、商业医保报销也不迟。

 

我们知道,一个人生了大病,往往需要几个家人轮流照顾。如果病倒的是家庭经济支柱,那家庭就失去了收入来源,面对收入损失、治疗费、后期康复费、营养费、家庭上有老下有小的生活开支,压力可想而知。而商业保险赔付的一大笔钱就可以大大减轻经济负担,不至于让生病拖累家人。所以重大疾病保险对家庭来说至关重要!

 

4、商保豁免功能更人性化


保费豁免,只指在缴费期间发生保险合同规定的疾病赔付之后,免交剩余费用,保障继续有效。

 

而社保不具备豁免功能。

 

总结一下:

 

社保是最最基本的保障,而商保可以转移风险,保证我们现在的生活质量不被改变。具体来说,商保有以下几点优势:

1、商保更能满足个性化需求

2、不限制社保用药

3、商保一次性解决治疗费、康复费和收入损失

4、商保豁免功能更人性化

 

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